Page 24 - MU_9Sept67
P. 24
24 มหิดลสาร ๒๕๖๗ September 2024
“โรคเบาหวานขึ้้�นตา” (Diabetic Retinopathy)
เส่�ยงตาบอด้ จร์่งหร์ือไม่ ?
ส่ัมภ�ษณ์์/เรีียบำเรีียง : น�งส่�วัสุ่ทธีิรีัตน์ ส่วััส่ดิภ�พั
“เบาหวาน” เป็็นโรีคที�พับำได้บำ่อย จ็�กัส่ถิติผู้้้ป็่วัยโรีคเบำ�หวั�น
ในป็รีะเทศไทยเพัิ�มม�กัข้้�นทุกัวััน ล่�สุ่ด มีกั�รีส่ำ�รีวัจ็พับำวั่�มีป็รีะช็�กัรี
ไทย ๕.๒ ล้�นคน หรีือ ๑ ใน ๑๑ คนไทยที�อ�ยุ ๑๕ ป็ีข้้�นไป็กัำ�ลังป็่วัย
ในจ็ำ�นวันนี�กัวั่� ๔๐ เป็อรี์เซึ่็นต์ ที�ไม่รี้้วั่�ตัวัเองป็่วัยเป็็นโรีคเบำ�หวั�น
ซึ่้�งโรีคดังกัล่�วัเป็็นโรีคที�ทำ�ให้เกัิดควั�มผู้ิดป็กัติกัับำเนื�อเยื�อ และอวััยวัะ
ในรี่�งกั�ย รีวัมถ้ง ดวังต�ซึ่้�งเรี�มักัเรีียกัอ�กั�รีนี�วั่� “โรื่คิเบาหวาน
ขึ�นตา” นั�นเอง “เบาหวานขึ�นตา” (Diabetic Retinopathy)
เป็็นภ�วัะแทรีกัซึ่้อนจ็�กัโรีคเบำ�หวั�น เกัิดจ็�กัรีะดับำนำ�ต�ลในเลือดส่้งเป็็น
เวัล�น�น ทำ�ให้เส่้นเลือดที�จ็อป็รีะส่�ทต� (Retina) ได้รีับำควั�มเส่ียห�ย
จ็�กันำ�ต�ลอุดตันจ็นเลือดไม่ส่�ม�รีถไหวัเวัียนได้ต�มป็กัติ ซึ่้�งในช็่วังแรีกั
อ�จ็ไม่พับำอ�กั�รี หรีือมีกั�รีมองเห็นผู้ิดป็กัติเพัียงเล็กัน้อย แต่ห�กัป็ล่อยไวั้
และไม่ได้รีับำกั�รีรีักัษ�จ็นมีอ�กั�รีรีุนแรีง อ�จ็ทำ�ให้ส่้ญเส่ียกั�รีมองเห็นได้
แพื่ทย์หญ่งวรื่่ศิรื่์ภรื่ณ์ วรื่เกรื่ียงไกรื่ ศ้นย์กั�รีแพัทย์กั�ญจ็น�ภิเษกั แพทุ่ย�หิญ่งวรื่่ศรื่�ภรื่ณั� วรื่เกรื่ียงไกรื่
ศ่นย์การีแพัทย์กาญจนาภิเษก
คณ์ะแพัทยศ�ส่ตรี์ศิรีิรี�ช็พัย�บำ�ล มห�วัิทย�ลัยมหิดล ได้ให้ข้้อม้ลวั่� คณะแพัทยศาสตรี์ศิรีิรีาชิพัยาบาล มหาวัิทยาลัยมหิดัล
รีะยะแรีกัจ็ะไม่มีอ�กั�รี แต่พัอเป็็นเยอะข้้�นจ็ะมีอ�กั�รีได้ เช็่น มีอ�กั�รี
ต�มัวัม�กัข้้�น มองเห็นภ�พัเบำี�ยวั ภ�พัซึ่้อนหรีือวั่�เป็็นม�กั ๆ จ็ะทำ�ให้ส่้ญเส่ีย
ต�ได้ คนที�เป็็นเบำ�หวั�นมีส่ิทธีิ�เป็็น “เบาหวานขึ�นตา” แต่ทั�งนี�จ็ะเกัิด
กัับำคนที�ส่�ม�ถควับำคุมเบำ�หวั�นได้ไม่ดี ดังนั�น นำ�ต�ลในเลือดข้องคน
ที�เป็็นเบำ�หวั�นควัรีอย้่ในเกัณ์ฑ์์ที�ตำ�กัวั่� ๑๑๐ มกั./ดล. หรีือรีะดับำนำ�ต�ล
ส่ะส่มตำ�กัวั่� ๗ เป็อรี์เซึ่็นต์
“โรื่คิเบาหวานขึ�นตา” เกัิดจ็�กัที�เรี�ควับำคุมนำ�ต�ลในเลือดได้ไม่ดี
รีะดับำนำ�ต�ลที�ค่อนข้้�งส่้งทำ�ให้เซึ่ลล์ข้องผู้นังหลอดเลือดมีป็ัญห�
อ�จ็จ็ะทำ�ให้ตัวัพันังหลอดเลือดเป็รี�ะ เกัิดหลอดเลือดโป็่งพัองได้
ทำ�ให้มีเลือด หรีือข้องเหลวัม�คั�งบำรีิเวัณ์จ็อป็รีะส่�ทต� ข้องเหลวัที�รีั�วั
ม�ในจ็อป็รีะส่�ทต�จ็ะทำ�ให้จ็อป็รีะส่�ทต�บำวัมได้ ห�กัข้องเหลวัที�คั�ง
อย้่บำรีิเวัณ์จ็ุดส่ำ�คัญข้องกั�รีมองเห็นคือจ็ุดภ�พัช็ัด จ็ะทำ�ให้จ็ุด
ภ�พัช็ัดบำวัมนำ� ทำ�ให้เกัิดภ�พัมัวัได้ ในกัรีณ์ีที�เป็็นรีุนแรีงม�กัยิ�งข้้�น
จ็ะเกัิดกั�รีข้�ดเลือดข้องจ็อป็รีะส่�ทต�ที�ม�กัข้้�น กัรีะตุ้นให้รี่�งกั�ย
ส่รี้�งเส่้นเลือดข้้�นม�ใหม่ ซึ่้�งเส่้นเลือดใหม่ที�เกัิดข้้�นนี�เป็็นเส่้นเลือดที�
พััฒน�ข้้�นม�ไม่ดีทำ�ให้เป็็นเส่้นเลือดที�เป็รี�ะ แตกัง่�ย อ�จ็จ็ะทำ�ให้
ภาพื่ถี่ายจอปรื่ะสุาทตา เบาหวานขึ�นตา ภาพื่ถี่ายจอปรื่ะสุาทตา เบาหวานขึ�นตา เกัิดเลือดออกัในวัุ้นต� เลือดออกัในจ็อป็รีะส่�ทต�หรีือกัรีะตุ้นให้
รื่ะยะที�ยังไม่มีเสุ้นเล่อดผู้่ดปกต่ที�จอปรื่ะสุาทตา รื่ะยะที�ยังไม่มีเสุ้นเล่อดผู้่ดปกต่ที�จอปรื่ะสุาทตา
เกัิดกั�รีอักัเส่บำที�ล้กัต� เกัิดพัังผู้ืดที�จ็อป็รีะส่�ทต� จ็นเกัิดกั�รีด้ง
(ตาซั้าย) (ตาขวา)
รีั�งจ็นป็รีะส่�ทต�ลอกัได้ และห�กัไม่ได้รีับำกั�รีรีักัษ�โรีคเบำ�หวั�น
ข้้�นต� ห�กัเป็็นในรีะยะรีุนแรีงจ็ะทำ�ให้ส่้ญเส่ียกั�รีมองเห็นได้
Special Article