Page 29 - MU_5May66
P. 29

May 2023                                    มหิดลสาร ๒๕๖๖                                              29







                                         ม.มหิิดลชุี� รู้เที่าทีันใชุ้ยา

                           ชุวิยลดป็ัญหิาควิามสุูญเสุียของป็ระเทีศึ
                             ่

                                                                                   สูัมภัาษณ และเข้ียนข้่าวโดย ฐ์ิตรัตน เดชพื่รหิม
                                                                                         ์
                                                                                                          ์
                                                                                                       ิ
                                                                                                   ข้อบคุณภัาพื่จาก PY

                                     ั
                                 ื
            ปัญหิาจากการใช้ยาสู�นเปลองนบเป็นมูลคาข้องการสููญเสูีย
                             ิ
                                             ่
                                               ึ
                                                  ิ
                                    ่
                                               �
        ข้องประเทศอย่างมหิาศาลในแตละปี  สู่วนหินงเกดจากการ
                                                     �
                                                     ี
                      ิ
                                                         ั
        ปฏิเสูธยา  หิรือท�งยาเพื่ราะความไม่รู้  หิรือไม่เข้้าใจเกยวกบ
           ิ
                      ั
        ข้้อบ่งใช้ในตวยาน�นๆ ข้องประชาชน
                  ั
                               ั
                                                  ์
            รื่องศิาสิ่ตรื่าจารื่ย์  เภสิ่ชุกรื่ธ์นรื่ัตน  สิ่รื่วลเสิ่นห  อาจารื่ย ์
                                        ์
                                                 ่
                  ่
                                                        ่
                       ั
        ปรื่ะจาภาควชุาเภสิ่ชุกรื่รื่ม คณิะเภสิ่ชุศิาสิ่ตรื่์ มหาว่ที่ยาลยมหดล
                                    ั
             ำ
                                                    ั
                 ึ
                 �
        ถอเป็นหนงในความภ่มใจของมหาว่ที่ยาลยมหดล  ผิู้เปน
                                                  ่
                                              ั
                             ่
                                                         ็
         ่
                            ้
        แบบอย่างในการทำาหินาท�  “ปัญญาของแผู้่นดน”  เปนทีพื่ึง
                                                ่
                                                        �
                                                     ็
                                                         �
                              ี
                      ำ
        ข้องประชาชนใหิคาปรึกษาปัญหิาที�เกดจากการใช้ยา
                     ้
                                     ิ
                                               ั
                                ื
                ่
                โดยมงบรรลุเป้าหิมายเพื่�อการพื่ัฒนาอย่างย�งยืน  (SDGs)
                ุ
        แหิงสูหิประชาชาต ข้้อท� ๔ เพื่�อการศึกษาท�เท่าเทียม (Quality
                           ี
                                ื
                                           ี
                       ิ
           ่
                     �
                                              ั
                           �
                     ี
                                     ื
                                     �
                                         ำ
        Education) ข้อท ๑๐ เพื่ือลดความเหิลอมลาทางสูงคม (Reduced
                   ้
                                                         ่
                                                     ู
                          �
                          ี
        Inequality)  และข้้อท  ๑๒  เพื่ื�อการใช้ทรัพื่ยากรอย่างร้คุณคา
        (Responsible Consumption and Production)
              เพื่ราะ  “ยา”  เปรียบเหิมือน  “เหรื่่ยญที่ม่สิ่องดาน”  หิรือ   รื่องศึาสตรื่าจารื่ยั่์ เภส่ช่กรื่ธนรื่่ตน์ สรื่วลเสนห ่  ์
                                            �
                                            ่
                                                  ้
                                                                                ำ
                                                                         อาจารย์ประจาภัาควิชาเภัสูัชกรรม คณะเภัสูัชศาสูตร์
        “ดาบสิ่องคม”  ตองใช้ใหิไดถูกชนด  และถูกข้นาดจงจะได ้
                                                    ึ
                              ้
                                     ิ
                                ้
                       ้
                                                                                  มหิาวิทยาลยมหิดล
                                                                                        ั
                                                                                           ิ
        ประสูิทธิภัาพื่ในการรักษาสููงสูุด และเกดความปลอดภัยมากทีสูุด
                                      ิ
                                                        �
                                                  ั
         ้
                                                       ำ
                ั
        ดวยเช่นกน ดงน�น ในกระบวนการพื่ัฒนายาชนดใหิม่ๆ เพื่�อนามา
                                                     ื
                     ั
                   ั
                                             ิ
                                                                                                       ้
                                      ุ
                                      ่
                                            ้
                         ั
                                              ิ
                                                                                   ่
        ใช้ในการรักษาโรคน�น  นอกจากจะมงหิวังใหิเกดผิลการรักษา      นอกจากน ยาบางชุนดยังม่ข้อบ่งชุ�ในการื่ใชุ้ไดอย่างหลาก
                                                                                              ่
                                                                          �
                                                                          ี
        ทีดข้ึ�นแลว ยังช่วยลดอาการไมพื่ึงประสูงคที�เกดจากยาอกดวย   หลาย  โดยไม่ไดข�นอย่กบความแตกตางของเพศิ  และวัย
                                                    ี
                                                                                  ่
               ้
                                                                                                ่
                                ่
         �
                                                                              ึ
                                                                             ้
                                                      ้
                                            ิ
                                         ์
                                                                                    ั
           ี
                   ี
                                                                                                  ั
                                                       �
                                                       ึ
                                                   ่
                                                                                                 ่
                                                      ้
                                                                                                         ้
                        �
                        ่
                         ่
                                                                  ึ
                                                                 ่
                               ่
                                                                                   ์
                                                                      ่
                   �
                นอกจากน “ยาที่ด มปรื่ะสิ่ที่ธ์่ภาพ และปลอดภย” ไมไดขนอย ่ ่  แตข�นอย่กบวัตถุปรื่ะสิ่งคการื่ใชุ้ของแพที่ย์ผู้้สิ่�งยาว่า ตองการื่ให ้
                                               ั
                                                                       ั
                           ่
                                                                                                   ่
                                                   ั
                             ่
                                         ่
        กบ “รื่าคา” เพ่ยงอย่างเดยว แตจะขึ�นอยที่่� “คณิสิ่มบตเฉพาะ”  ออกฤที่ธ์่�ในการื่รื่ักษาหรื่่อบรื่รื่เที่าอาการื่ตอสิ่วนใดของรื่่างกาย
                                                    ่
                                             ุ
                                  ่
                                         ่
                                                                                                ่
         ั
                                                 ่
                                                 ุ
        ของยา  แตละชุนดเป็นสิ่าคญ  ตวอย่างเช่น  กลมยาแกแพ  ้          ตวอย่างเช่น “ยาแที่มซีโลซี่น ไฮโดรื่คลอไรื่ด” (tamsulosin
                             ำ
                                                                   ั
                  ่
                                                                                    ่
                       ่
                                ั
                                                       ้
                                                                                                     ์
                                    ั
                                                                                                ั
                                                                                        ุ
                                                                                           ิ
                                                                                             ั
                    ำ
                                         ำ
                           ื
        หิากเป็นการนาไปใช้เพื่�อรักษาอาการนามูกไหิลจากโรคหิวัด   hydrochloride) ซี�งเป็นยาในกลมปดก�นตวรื่ับแอลฟิา (alpha-1
                                                                                        ่
                                                                              ึ
                                                                                                                �
                                                       ี
                                                                                                    ี
                                                                                                   ้
                                                                            ั
                                                                                                            ้
                                                                                            ี
                                                                                                                ื
                                                                                            �
        ควรเลอกใช้ยาแกแพื่ทมีฤทธิ�ทาใหิง่วง จะใหิประสูิทธิภัาพื่ดกว่า  blockers) โดยตวรับข้อง “แอลฟิา” นจะพื่บไดท�บริเวณกลามเนอ
                                ำ
                          ี
                                           ้
                                   ้
                      ้
             ื
                          �
                         ้
                 ิ
        ยาแกแพื่้ชนดไมทาใหิง่วง                                หิรดข้องกระเพื่าะปสูสูาวะท�งในเพื่ศชายและหิญิง รวมถงยังพื่บ
                                                                 ู
             ้
                                                                ู
                      ำ
                                                                                                           ึ
                     ่
                                                                              ั
                         ้
                                                                                     ั
                                                                       ่
                                                                    ี
              ่
                                                                                          ี
                                              ่
                                                                    �
                                                                ั
                                            ำ
                                                                                            ้
            แตหากเป็นการื่ใชุ้เพ�อรื่ักษาอาการื่นามกไหลจากโรื่ค  ตวรับนทีตอมลูกหิมากในเพื่ศชายอกดวย
                             ่
                                                                      �
                                                                     ั
             ั
                                                                                 ี
                                                                              ่
                         ่
                                                                              ุ
                                                                                 �
           ่
                                                                                              ั
                                                                                  ี
                                                  ่
                                                                                  �
                                                                   ั
                                               ้
                                  ่
                                                                                                         ึ
                                                       ำ
                                            ้
                                                                                           ั
                                                                                        ิ
        จมกอกเสิ่บจากภ่มแพ้  ควรื่เลอกใชุ้ยาแกแพชุนดไม่ที่าให ้      ดงน�น ยาในกลมนทมีฤทธิ�ปดก�นตวรับแอลฟุา จงสูามารถ
                                                                                                           ื
        ง่วงนอน  จะไดความปลอดภยมากกว่าชุนดที่าใหง่วงนอน        นาไปใช้บรรเทาอาการปสูสูาวะลาบาก ปสูสูาวะไม่ออก เนองจาก
                                                                                              ั
                                                                                  ั
                                                                                                           �
                                             ่
                                 ั
                                                                                        ำ
                                               ำ
                                                                ำ
                                                   ้
                     ้
                                                                                                             ั
                                                     ั
                                                                                                       ั
                                                                                                            ่
                                                                     ่
                                                                                                     ้
                             ่
        และยังรื่ับปรื่ะที่านยาเพยงวันละ  ๑  –  ๒  ครื่ั�งเที่่าน�นดวย   ภัาวะตอมลูกหิมากโตในเพื่ศชายเป็นข้้อบ่งใชหิลก  แตตวรับ
                                                        ้
                                                                                    �
                   ั
                ี
                                                                                            ั
                                                                                    ี
             หิรืออกตวอย่างหินง คอ “พารื่าเซีตามอล” (paracetamol)   แอลฟุานไมไดพื่บเฉพื่าะทกระเพื่าะปสูสูาวะเทาน�น  ยงพื่บไดท � ี
                                                                        ่
                                                                      �
                          ึ
                                                                                                      ั
                                                                                                          ั
                                                                                                                ้
                                                                      ี
                             ื
                          �
                                                                          ้
                                                                                                    ่
                                                                 ้
                                                                                                       ั
         ี
                                                  ้
                                                       ั
                                                                                                ้
                                          ้
                                                                                                         ึ
                                                                             ื
        ท�ใช้เพื่ื�อรักษาอาการปวด  หิรือใช้ลดไข้  หิาซื�อไดโดยท�วไป  กลามเนอหิลอดเลอดแดงท�วร่างกายอกดวย ดงน�นจงสูามารถ
                                                                                             ี
                                                                                                    ั
                                                                                     ั
                                                                     �
                                                                     ื
                                                                                                              ้
                ี
        ในราคาท�แตกตางกน โดยพื่าราเซตามอลร่นใหิม่จะมีการพื่ัฒนา  นาไปใช้เสูริมในการรักษาโรคความดนโลหิตสููงไดอกดวย
                                                                                               ั
                                                                                                    ิ
                                                                                                          ้
                                                                                                            ี
                                          ุ
                                                                ำ
                        ั
                     ่
                                                                           ี
                                                                         ุ
                                                                         ่
                                                                             ็
                                                                           �
                                             ้
                                                                                                          ์
                                                                                                           ่
        รปแบบยาใหิออกฤทธิ�บรรเทาอาการปวดไดรวดเร็วรปแบบ             แตยากลมนกมักจะทาใหิเกดอาการไม่พื่ึงประสูงคตอระบบ
                                                                    ่
         ู
                                                     ู
                                                                                        ิ
                                                                                      ้
                                                                                   ำ
                   ้
                                                                ั
                             ้
                                                                                          �
                                                                                     ้
                                                                                                             ้
        เม็ดท�วไป  เช่น  ปกตจะไดผิลการรักษาภัายใน  ๓๐  –  ๖๐  นาท  ี  หิวใจ  และหิลอดเลอดไดดวย  ทพื่บบ่อย  คอ  อาการหินามืด
                                                                                          ี
                                                                                    ้
                                                                               ื
                        ิ
             ั
                                                                                                  ื
                                                        ็
        เหิลอเพื่ียง  ๑๐  –  ๑๕  นาท  ซ�งกจะมีราคาสููงกว่าดวย  แตกยัง   ความดนโลหิตตาข้ณะเปลยนท่า หิรือเป็นลมได ้
           ื
                                                       ่
                                  ็
                                                 ้
                                                                                    �
                              ี
                                                                         ิ
                                                                     ั
                                                                            ำ
                                ึ
                                                                                    ี
                                                                                                                      เพื่่�อสุขภาพื่
                                            ่
             ่
                          ่
                ้
                                   ์
                                     ้
        อาจกอใหิกออาการไมพื่ึงประสูงคไดไม่แตกตางกน
                                               ั
                 ่
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34