Page 26 - MU_5May66
P. 26
26 มหิดลสาร ๒๕๖๖ May 2023
ม.มหิิดล - Duke University วิิจ้ัยการต่รวิจ้ MRI ในโรค โครงการฝึึกอบรมเชุิงป็ฏิิบต่ิการ:
ั
กล้ามเนื�อหิวิใจ้ขาดเลือดเรื�อรัง การื่ที่ารื่ายั่งานค์ารื่์บอนฟุตพื่รื่�นที่์องค์์กรื่ของส่วนงาน มหาวิที่ยั่าล่ยั่มหิดล
ั
ุ
ำ
ิ
์
ิ
สูัมภัาษณ และเข้ียนข้่าวโดย ฐ์ิตรัตน เดชพื่รหิม
์
ภัาพื่จากผิู้ใหิสูัมภัาษณ ์
้
็
้
้
ั
็
ื
�
ั
ื
อาการเจบหินาอกเปนสูญญาณเตอนข้องโรคกลามเนอหิวใจ
ื
ี
ั
ข้าดเลอดที�เกดจากหิลอดเลอดหิวใจตบ การตรวจ “MRI หวใจ”
ิ
ื
ั
เป็นเครืองมือเพื่�อวนจฉยโรคกลามเนอหิวใจข้าดเลอดท�แม่นยา
ิ
ำ
�
้
ั
ั
ิ
ื
ี
�
ื
ื
ึ
ิ
ี
เทคนคการตรวจมาตรฐ์านใช้การฉดสูารทบแสูง gadolinium
ซ�งอาจพื่บภัาวะไม่พื่ึงประสูงคในผิ้ป่วยบางราย ในปัจจุบันมี
์
ู
ึ
้
วิทยาการทกาวหินาท�ใช้การตรวจเทคนค native T1 mapping
้
ิ
ี
�
ี
ิ
ิ
ั
้
่
MRI เพื่ื�อช่วยวนจฉยโรคหิวใจข้าดเลอดโดยไมตองฉดสูารทึบแสูง
ั
ื
ี
ั
ำ
�
ิ
ั
็
อย่างไรกตามมีข้้อมูลทีสูาคญจากงานวจยใหิม ่
่
ผู้่้ชุ่วยศิาสิ่ตรื่าจารื่ย์ นายแพที่ย์ยอดย่�ง เกาลวณิชุย์ อาจารื่ย์
ปรื่ะจาสิ่าขาว่ชุาหที่ัยว่ที่ยา ภาคว่ชุาอายรื่ศิาสิ่ตรื่์ คณิะแพที่ยศิาสิ่ตรื่์
ำ
ุ
ิ
ั
ิ
ศิ่รื่่รื่าชุพยาบาล มหาว่ที่ยาลยมหดล เปดเผิยว่า การศึกษาเดม
่
�
ี
กอนนพื่บความผิิดปกตจากการตรวจ native T1 mapping ในผิู้
ิ
่
ื
ิ
้
ั
่
ื
์
ป่วยโรคหิวใจข้าดเลอดเรือรัง คอ พื่บคา native T1 ข้องกลามเนอ ผู้้�ช่่วยั่ศึาสตรื่าจารื่ยั่์ นายั่แพื่ที่ยั่ยั่อดยั่ิ�ง เกาลวณช่ยั่์
�
ื
�
ุ
อาจารย์ประจาสูาข้าวิชาหิทัยวิทยา ภัาควิชาอายรศาสูตร์
ำ
ื
ั
้
ิ
ำ
ิ
ื
่
ี
หิวใจข้าดเลอดสููงผิิดปกต ทาใหิเช�อว่าเทคนคนนาจะใช ้ คณะแพื่ทยศาสูตร์ศริราชพื่ยาบาล มหิาวิทยาลยมหิดล
�
ิ
ั
ิ
้
ั
ิ
้
ิ
ื
ี
ั
�
วนจฉยโรคหิวใจข้าดเลอดเรือรังไดโดยไม่ตองฉดสูารทึบแสูง
ี
�
ั
้
ั
ี
งานวิจยนไดรับการตพื่ิมพื่์ในวารสูารวิชาการระดบ Top
1% ข้องโลก Journal of American College of Cardiology
Cardiovascular Imaging ในเดอนธันวาคม พื่.ศ. ๒๕๖๕ สูร้างความ
ื
ภัาคภัมิใจในฐ์านะ “ปัญญาของแผู้่นดน” แกมหิาวิทยาลยมหิดล
ิ
่
ั
ู
่
ี
ข้้อมูลจากกองระบาดวิทยา กระทรวงสูาธารณสูข้ ชว่า
�
ุ
ื
ั
�
้
โรคกลามเนอหิวใจข้าดเลอด เป็นโรคทพื่บไดบ่อยประมาณ
้
ื
ี
�
ั
๑,๔๐๐ ราย ตอประชากร ๑๐๐,๐๐๐ ราย และมีอตราการเสูียชีวิตสููง
่
ประมาณปีละ ๒๐,๐๐๐ ราย ซ�งในรายทมีอาการรนแรง
�
ุ
ึ
ี
อาจกอใหิเกดภัาวะหิวใจลมเหิลวจนถงแกชวิตได ซ�งวธีป้องกน
ั
ิ
้
ิ
้
ั
ึ
ี
้
่
่
ึ
ั
ั
ั
ำ
�
ู
้
โรคทาไดโดยการหิมั�นดแลตวเอง ท�งเรืองอาหิาร การออกกาลงกาย
ำ
ี
ุ
ั
ื
�
และควบคุมปัจจยเสู�ยงอน เช่น งดสููบบหิรี� และรีบพื่บแพื่ทย ์
ิ
ั
หิากมีอาการผิิดปกตดงกลาว
่
ั
่
่
งานว่จยโดยผู้้ชุ่วยศิาสิ่ตรื่าจารื่ย์ นายแพที่ย์ยอดย�ง
ั
เกาลวณิชุย์ รื่่วมกบ Duke University ปรื่ะเที่ศิสิ่หรื่ัฐอเมรื่่กา
่
่
�
่
่
้
่
�
่
พบว่าคา native T1 ที่สิ่งผู้ดปกตในผู้้ป่วยโรื่คกลามเนอหวใจ
ั
่
่
่
่
้
�
ขาดเลอดเรื่่อรื่ัง แที่้จรื่่งแลวเกดจากไขมันในกลามเนอหวใจ
ั
้
�
่
่
ั
�
ไม่ใชุ่จากพังผู้่ดของกลามเนอหวใจขาดเลอด
้
่
่
่
ั
่
้
โดย native T1 mapping ไมสิ่ามารื่ถว่นจฉยโรื่คกลามเนอ
�
้
่
ึ
ั
้
หวใจขาดเลอดเรื่่อรื่ังไดโดยตรื่ง ซี�งไขมันในกลามเนอหวใจน�น
ั
่
ั
�
�
�
่
้
้
�
ั
่
ไม่ไดพบในผู้้ป่วยโรื่คกลามเนอหวใจขาดเลอดเรื่่อรื่ังทีุ่กรื่าย
่
�
ั
่
่
่
และไขมันนกยังพบในโรื่คหวใจอนได การื่ใชุ้เที่คนค native
้
็
�
�
่
้
ึ
ั
ั
T1 mapping ในการื่ว่นจฉยโรื่คหวใจขาดเลอดเรื่่อรื่ังจงตอง
่
มความรื่ะมัดรื่ะวัง โดยผู้ลที่�ไดอาจไม่แม่นยา หากไม่ได ้
ำ
่
่
้
ำ
่
่
ำ
ตรื่วจโดยการื่ฉดสิ่ารื่ที่ึบแสิ่ง gadolinium คาแนะนาตางๆ
่
้
่
ั
ของสิ่มาคมแพที่ย์ที่�ตรื่วจ MRI หวใจ อาจจะตองมการื่
้
่�
เปลยนแปลงเพ่�อใหแพที่ยที่รื่าบข้อจากดน ่ �
ั
ำ
์
Internationalization