Page 18 - MU_11Nov67
P. 18
18 มหิดลสาร ๒๕๖๗ November 2024
เจัริิญี่เติบัโตไม่เท่าพื่ัฒนีาการิวิัยริ่่นีปุ่กติ หิริ่อเท่าผ่้ใหิญี่่อาจัทำาใหิ้ เปุ่็นีปุ่กติ นีอกจัากนีี�การิเตริียมเด็กเข้้าส่่่วิัยแริกริ่่นีเปุ่็นีเริ่�องส่ำาคุ้ัญี่
เด็กผ่้หิญี่ิงมีปุ่ัญี่หิาในีการิด่แลส่่ข้อนีามัยในีช่วิงมีปุ่ริะจัำาเด่อนี อย่างยิ�ง ผ่้ปุ่กคุ้ริองจัะต้องทำาคุ้วิามเข้้าใจัถึึงการิเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงทางริ่างกาย
หิริ่อเส่ี�ยงต่อการิถึ่กล่วิงละเมิดทางเพื่ศ ในีเด็กผ่้ชายอาจัมีพื่ฤติกริริม ข้องเด็กที�จัะเกิดข้ึ�นี ได้แก่ การิเตริียมเด็กผ่้หิญี่ิงในีช่วิงข้องการิเริิ�มต้นี
ก้าวิริ้าวิ อาริมณ์์ริ่นีแริง หิากผ่้ปุ่กคุ้ริองส่งส่ัยหิริ่อเด็กมีอาการิอย่างใด ข้องการิมีปุ่ริะจัำาเด่อนี โดยส่่วินีใหิญี่่การิมีปุ่ริะจัำาเด่อนีมักถึ่กมอง
อย่างหินีึ�งที�จัะเข้้าข้่ายภัาวิะหินี่่มส่าวิก่อนีวิัย ใหิ้ริีบันีำาเด็กไปุ่พื่บัแพื่ทย์ เปุ่็นีเริ่�องส่่วินีบั่คุ้คุ้ล ทำาใหิ้เปุ่็นีอ่ปุ่ส่ริริคุ้ในีการิส่่�อส่าริเริ่�องคุ้วิามริ่้หิริ่อ
เพื่่�อเข้้าริับัการิตริวิจัริ่างกาย และริับัคุ้ำาปุ่ริึกษาอย่างเหิมาะส่ม โดยแพื่ทย์ คุ้วิามกังวิลใจัเกี�ยวิกับัเริ่�องนีี�ในีส่ถึานีที�ต่าง ๆ เช่นี หิ้องเริียนี ทำาใหิ้เด็ก
จัะทำาการิตริวิจัริ่างกาย ซีักปุ่ริะวิัติการิเจัริิญี่เติบัโตข้องเด็ก และตริวิจัอาย่ ผ่้หิญี่ิงไม่ได้ริับัการิเตริียมตัวิอย่างเหิมาะส่ม และเด็กผ่้หิญี่ิงจัำานีวินีมาก
กริะด่กโดยการิเอกซีเริย์อาย่ข้องกริะด่ก เพื่่�อปุ่ริะเมินีวิ่ากริะด่กมีอาย่ เริิ�มมีปุ่ริะจัำาเด่อนีโดยไม่ริ่้วิ่าเกิดอะไริข้ึ�นีกับัตนีเอง เนี่�องจัากพื่่อแม่
ลำาหินี้ากวิ่าอาย่จัริิงหิริ่อไม่ การิตริวิจัเล่อดวิัดริะดับัฮอริ์โมนี เพื่่�อวิัดริะดับั ไม่ส่ะดวิกใจัจัะส่่�อส่าริหิริ่อพื่่ดคุ้่ยเริ่�องเพื่ศกับัล่ก ดังนีั�นีโริงเริียนีจัึง
ฮอริ์โมนีเพื่ศในีริ่างกาย หิริ่อตริวิจัคุ้ล่�นีแม่เหิล็กไฟฟ้า (MRI) ต่อมใต้ส่มอง มีบัทบัาทส่ำาคุ้ัญี่ในีการิใหิ้คุ้วิามริ่้เกี�ยวิกับัวิัยแริกริ่่นี ทั�งเด็กผ่้หิญี่ิง
เพื่่�อหิาคุ้วิามผิดปุ่กติ อัลตริาซีาวิด์วิัดข้นีาดมดล่กและริังไข้่ในีเด็กผ่้หิญี่ิง และเด็กผ่้ชาย ซีึ�งการิใหิ้คุ้วิามริ่้แก่เด็กผ่้ชายจัะส่ริ้างพื่่�นีฐิานีคุ้วิามเข้้าใจั
วิิธิีการิริักษาแพื่ทย์จัะพื่ิจัาริณ์าริักษาตามส่าเหิต่ข้องคุ้วิามผิดปุ่กตินีั�นี ๆ ริะหิวิ่างเพื่ศ และพื่ัฒนีาส่ภัาพื่แวิดล้อมทางส่ังคุ้ม ส่่งผลใหิ้มีภัาวิะ
ส่่ข้ภัาพื่ดีและคุ้วิามเท่าเทียมทางเพื่ศได้
“ภาวะหิน่่มสิ่าวก่อนวัย” ส่ามาริถึริักษาได้โดยผ่้ปุ่กคุ้ริองจัะต้อง
ส่ังเกตคุ้วิามเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงที�เกิดข้ึ�นีกับัเด็กวิ่ามีการิเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงไปุ่
ตามวิัยหิริ่อไม่ หิากพื่บัคุ้วิามผิดปุ่กติเริ็วิก็จัะส่ามาริถึแก้ไข้คุ้วิามผิด
“เพรื่าะว่าเด็ก ไม่ใช่่ผ่้ใหิญี่่ย่อสิ่่วน” คุ้ำากล่าวิคุ้่้นีหิ่ ซีึ�งส่ะท้อนี
ปุ่กตินีั�นีได้อย่างทันีท่วิงที แต่หิากไม่ได้ริับัการิริักษาอาจัทำาใหิ้เด็กหิย่ด
คุ้วิามต้องการิจัากผ่้ปุ่กคุ้ริอง และผ่้มีส่่วินีเกี�ยวิข้้อง เช่นี คุ้่ณ์คุ้ริ่
การิเจัริิญี่เติบัโตก่อนีวิัยอันีคุ้วิริได้ ทั�งนีี� ผ่้ปุ่กคุ้ริองและผ่้เกี�ยวิข้้องส่ามาริถึ
หิริ่อบั่คุ้ลากริทางแพื่ทย์ ในีการิทำาคุ้วิามเข้้าใจักับัพื่ัฒนีาการิและ
ปุ่้องกันีคุ้วิามเส่ี�ยง ในีการิเกิดภัาวิะหินี่่มส่าวิก่อนีวิัยข้องเด็กได้ด้วิย
การิเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงข้องริ่างกายที�มีการิเจัริิญี่เติบัโตอย่างต่อเนี่�อง
การิส่ังเกตการิเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงข้องริ่างกายอย่างใกล้ชิด การิคุ้วิบัคุ้่มนีำาหินีัก
โดยเฉพื่าะในีช่วิงวิัยเด็กที�เปุ่ลี�ยนีผ่านีเข้้าส่่่ภัาวิะหินี่่มส่าวิ
ข้องเด็กใหิ้เปุ่็นีไปุ่ตามเกณ์ฑิ์มาตริฐิานี ริับัปุ่ริะทานีอาหิาริที�หิลากหิลาย
ถึ่อเปุ่็นีช่วิงเวิลาการิเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงตามธิริริมชาติคุ้ริั�งส่ำาคุ้ัญี่ข้องช่วิง
ตามโภัชนีาการิที�เหิมาะส่ม ออกกำาลังกายอย่างส่มำาเส่มอ และนีอนีหิลับั
ชีวิิต เด็กคุ้วิริได้ริับัการิส่นีับัส่นี่นีการิเริียนีริ่้เพื่่�อเตริียมคุ้วิามพื่ริ้อม
พื่ักผ่อนีใหิ้เพื่ียงพื่อ เพื่่�อใหิ้ริะบับัการิหิลั�งฮอริ์โมนีเพื่ศและการิเจัริิญี่เติบัโต
ในีช่วิงเวิลานีี� และที�ส่ำาคุ้ัญี่คุ้วิริได้ริับัการิส่ังเกตคุ้วิามผิดปุ่กติ
ข้องการิเปุ่ลี�ยนีแปุ่ลงที�เริียกวิ่า “ภาวะหิน่่มสิ่าวก่อนวัย”
Special Article