Page 6 - MU_5May66
P. 6
6 มหิดลสาร ๒๕๖๖ May 2023
ม.มหิิดลคิดค้น Ultrasound Markers
ำ
ิ
ั
บ่งชุี�โรคหิวิใจ้พการแต่่กาเนิดต่ั�งแต่่ในครรภ ์
สูัมภัาษณ และเข้ียนข้่าวโดย ฐ์ิตรัตน เดชพื่รหิม
์
์
ิ
ู
้
้
ภัาพื่จากผิใหิสูัมภัาษณ ์
ิ
�
ี
ิ
ำ
ิ
์
ั
ั
่
จากปัญหิาทพื่บในการวนจฉยโรคหิวใจพื่ิการแตกาเนด โดยทีมแพื่ทย์เวชศาสูตร์มารดาและทารกในครรภั ภัาควิชา
ิ
่
ู
ิ
ิ
ู
ั
้
ำ
ไดนาไปสูความพื่ยายามข้องมหิาวิทยาลยมหิดล โดยคณะ สูตศาสูตร์-นรีเวชวิทยา คณะแพื่ทยศาสูตร์ศริราชพื่ยาบาล
ั
ั
้
ิ
ั
้
แพื่ทยศาสูตร์ศริราชพื่ยาบาล ท�มงศึกษาคนคว้าวิจยจนสูามารถ มหิาวิทยาลยมหิดล ไดคนพื่บทางออกข้องโรคดงกลาว จากการ
่
ี
่
ุ
้
ิ
ั
ิ
ี
ิ
ำ
้
์
ิ
�
ั
ู
้
คดคน “นวัตกรื่รื่มบ่งชุ่อลตรื่้าซีาวด” (Ultrasound Markers) พื่ยายามท�จะทาใหิการวนจฉยทารกต� ังแตยังอยในครรภั ์
่
่
่
ั
ึ
ิ
ำ
ั
ทารกต�งแตอยในครรภั ซ�งมีความไวและความจาเพื่าะในอตราสููง ดวยวธีการทาอลตร้าซาวดใหิเป็นไปอย่างมีประสูิทธิภัาพื่
ั
ู
่
์
ำ
้
้
์
ี
ิ
้
ิ
้
ำ
ทาใหิโอกาสูในการรอดชวิตแรกเกดสููงข้ึ�นไปดวย เพื่�อจะไดพื่บความผิิดปกตกอนพื่ิจารณาสู่งตอถงมือแพื่ทย ์
่
้
ื
่
ึ
ั
้
้
ั
ั
ำ
รื่องศิาสิ่ตรื่าจารื่ย์ แพที่ย์ เฉพื่าะทางโรคหิวใจเพื่ื�อทาการผิ่าตดแกไข้หิลงคลอดไดอย่างทัน
ี
่
�
หญงศินตรื่า อนวฒนาวน และ ท่วงท โดยการใช “นวัตกรื่รื่มบ่งชุอลตรื่้าซีาวด” (Ultrasound
้
ั
์
่
่
่
ุ
ุ
่
่
่
แพที่ย์หญงธ์นาภา เรื่ขาวศิน Markers) ซี�งเป็นเที่คนคใหม ่
ึ
่
่
พ่นนงตน ภาคว่ชุาสิ่่ตศิาสิ่ตรื่์- ที่ที่มว่จยไดคนพบ เพ�อใชุ้เป็น
่
ั
่
้
่
�
่
้
ั
นรื่่เวชุว่ที่ยา คณิแพที่ยศิาสิ่ตรื่์ เครื่่องมอในการื่คดกรื่องหา
่
ั
�
ั
ศิ่รื่่รื่าชุพยาบาล มหาว่ที่ยาลย ความผู้ดปกตของโรื่คดงกลาว
่
ั
่
่
่
ึ
้
มหดล ไดบอกเลาถงความสูำาเร็จ ต�งแตในรื่ะยะกอนคลอด
่
่
ั
่
ิ
จากการคดคนนวัตกรรม อ นจะ ที่ำา ใ ห ที่ า รื่ กไ ด รื่ั บ
้
้
้
ั
่
ั
ดงกลาว ซ�งเป็นผิลงานโดย การื่รื่ักษาในสิ่ถานพยาบาล
ึ
ทีมแพื่ทย์เวชศาสูตร์มารดา ที่มความพรื่้อมในการื่ผู้่าตด
่
ั
่
�
ึ
และทารกในครรภั ซ�งเป็นสูาข้า รื่ักษาโรื่คหวใจ
์
ั
ุ
รื่องศึาสตรื่าจารื่ยั่์ แพื่ที่ยั่์หญิงศึนิตรื่า อนวุฒิินาวิน
ี
้
�
�
ี
�
ี
็
ึ
�
่
ำ
ิ
ภัาควิชาสููตศาสูตร์-นรีเวชวิทยา ทเกยวข้้องข้องภัาควิชาฯ ทไดรับ ซงเปนการนาคาข้องระยะ
ั
ิ
ิ
คณะแพื่ทยศาสูตร์ศริราชพื่ยาบาล มหิาวิทยาลยมหิดล
ี
การตพื่ิมพื่์ในวารสูารวิชาการ ดานหิลงข้องหิวใจหิองบนซ้าย
ั
้
้
ั
ิ
แพื่ที่ยั่์หญิงธนาภา เรื่ขาวศึิน พื่นนิงต่น
ึ
ื
ั
ิ
ระดบนานาชาต “Ultrasound in Obsterics and Gynecology” จนถงหิลอดเลอดแดงใหิญ ่ ภัาควิชาสููตศาสูตร์-นรีเวชวิทยา
ิ
คณะแพื่ทยศาสูตร์ศริราชพื่ยาบาล มหิาวิทยาลยมหิดล
ิ
ั
ิ
ั
ั
เมื�อเร็วๆ น ี � มาหิารกบข้นาดข้องหิวใจ
ิ
ึ
ั
�
ึ
่
ี
้
ื
ระบบการไหิลเวียนเลอดในร่างกายมนษย์โดยปกตจะรับ หิองบนซ้าย จนเกดเป็นอตราสู่วนคาหินง ซ�งในทารกท�เป็น
ุ
ิ
ั
ี
่
่
ั
่
�
้
ื
เอาเลอดแดงทีผิ่านการฟุอกแลวจากปอด กอนสู่งไปยัง โรค TAPVR จะมีคาอตราสู่วนดงกลาวท�มากกว่าในทารกปกต ิ
ี
์
่
�
ิ
ึ
�
�
ึ
ั
ี
้
ี
่
่
้
�
หิวใจหิองบนซ้าย และลางซ้าย จงจะพื่ร้อมออกไปหิลอเลยง ซงจะชวยใหิแพื่ทยสูงสูยโรคนมากย�งข้น และจะมการตรวจ
ึ
ั
ิ
ื
ิ
ั
ิ
่
�
่
้
ี
้
่
อวัยวะในสู่วนตางๆ ข้องร่างกาย และจะสู่งเลอดดาท�ใช้แลว เพื่ิ�มเตมตอเพื่�อใหิการวนจฉยทีชัดเจนตอไป
ำ
ื
ำ
ั
ิ
ี
่
ิ
็
ี
้
ั
่
้
ผิ่านหิวใจหิองบนข้วา กอนไหิลลงสู่หิวใจหิองลางข้วา และสู่งกลบ อย่างไรกด ท�ผิ่านมายังพื่บการเกดโรคหิวใจพื่ิการแตกาเนด
ั
ั
ู
่
ั
ั
ื
�
ิ
ำ
่
่
้
ไปยังปอดเพื่�อฟุอกใหิเป็นเลอดแดงอกครั�ง TAPVR ไมบ่อยนก เนองเป็นโรคหิวใจพื่ิการแตกาเนดที�พื่บ
ื
ี
ื
้
้
ิ
�
่
้
ั
ี
่
ำ
่
่
ในขณิะที่�โรื่คหวใจพการื่แตกาเนด TAPVR (Total นอยมาก นอกจากนยังเป็นโรคใหิการวินจฉยกอนคลอดไดยาก
่
ั
้
่
ิ
ั
�
ั
้
Anomalous Pulmonary Venous Return) ซีึ�งเป็นโจที่ย์ที่่�ใชุ ้ ไดนอยกว่า ๑๐% และยังมีการศึกษาวจยในเรืองดงกลาวไม่มาก
�
ำ
ึ
ี
้
ั
็
่
�
ในการื่ที่าวจยดงกลาว เปนอาการื่ที่เกดจากการื่ไหลเวยนของ จงทาใหิมีรายงานที�เกยวข้้องออกมาไม่มากนก
่
ำ
่
ั
ั
่
่
่
่
่
ั
่
เลอดที่่�ผู้่ดปกต ต�งแตกรื่ะบวนการื่ฟิอกเลอดแดงออกจากปอด
้
่
้
่
้
แลวไมสิ่ามารื่ถสิ่่งตอไปยังหองบนซี้ายของหัวใจไดอย่างที่่�ควรื่
ุ
้
่
่
เป็น จนอาจที่ำาใหที่ารื่กแรื่กเกด “อาการื่เขยว” อย่างรื่นแรื่ง
