Page 23 - MU_5May63

เพื่อสุขภาพ

“คีโตเจนิค” กินไขมันเพื่อลดไขมัน

คนที่มีปัญหา
ในเรื่องของการ
เผาผลาญไข
มัน อันนี้ก็จะมี
ปัญหาในการ
ใช้อาหารพวก
คีโตเจนิค แล้ว
จะรู้ได้อย่างไร
การลดน�้าหนักที่เรียกว่า “คีโต” ลดน�้าหนัก เมื่อเทียบกับเรากินอาหาร พวกกรรมพันธุ์ทั้งหลาย แต่ถ้าไม่รู้จริงๆ
คืออะไร ไขมันต�่าหรือว่าอาหารทั่วไป มันดีกว่า ใครที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูงมากๆ
ส�าหรับอาหารคีโตหรือ Ketogenic จริงๆ แต่ว่าผลที่เห็นชัดเจนมักจะเป็น ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงมากๆ อันนี้ไม่
Diet โดยหลักคือเป็นการรับประทาน ในระยะสั้น ระยะสั้นตามงานวิจัย โดย แนะน�าเลย ข้อเสียอีกอย่างหนึ่งส�าหรับ
อาหาร แล้วท�าให้ร่างกายมีการสลาย ทั่วไปภายใน ๖ เดือนแรกจะดีกว่าการ กลุ่มนี้ก็คือ จะต้องใช้ไขมันค่อนข้างสูง
ไขมัน คือ เรากินอาหารที่มีข้าว แป้ง น�้าตาล กินอาหารชนิดอื่น แต่ระยะยาวส่วน เพราะฉะนั้น คนที่มีปัญหาเรื่องการบีบ
หรือคาร์โบไฮเดรตที่มันต�่ามากๆ สิ่งที่ ใหญ่จะไม่แตกต่างกัน เหตุผลส่วน ตัวของล�าไส้ ท้องอืดง่ายๆ มีกรดไหล
เกิดขึ้น ร่างกายก็จะรู้สึกว่าตอนนี้เราไม่มี หนึ่งก็เพราะเราไม่สามารถทนการ ย้อน อันนี้ต้องระวัง เพราะว่าอาจจะ
น�้าตาลเข้าไป ร่างกายก็จะรู้สึกเหมือน กินอาหารแบบนี้ไปได้ตลอด ท�าให้อาการก�าเริบได้
กับว่าเราอดอาหาร ก็จะไปสลายไขมัน การกินระยะยาวมีผลเสียไหม ต้อง ส�าหรับคนที่อยากจะใช้ Ketogenic
ในร่างกายขึ้นมา แล้วท�าให้เกิดสารตัว บอกว่ามันเป็ นอาหารที่กินแล้วไม่ Diet ในการลดน�้าหนัก สิ่งที่จะต้องบอก
หนึ่ง ซึ่งเกิดขึ้นจากการสลายไขมัน เรียก ครบถ้วน เพราะเรากินบางส่วน เรา ก็คือ Ketogenic Diet ไม่ใช่แค่อดข้าว
ว่า คีโตน (Ketone) จึงเรียกอาหารนี้ว่า ไม่กินบางอย่าง กินบางส่วนคืออะไร กิน เคยมีคนไข้บอกว่าไม่กินข้าว แต่ยังคง
Ketogenic Diet เพราะฉะนั้น อาหารคี ไขมันได้ กินโปรตีนได้ ห้ามกินผักที่มันเป็น กินน�้าหวาน กินไอศกรีม และผลไม้ แบบ
โตก็คือ กินอาหารเข้าไป แล้วร่างกาย หัว กินได้แต่ผักใบ ห้ามกินผลไม้ ห้ามกิน นี้ไม่ช่วยเลย สิ่งที่จะต้องลดคือ ต้อง
รับรู้ว่า เหมือนเราไม่ได้กินอาหาร ข้าว แป้ง น�้าตาล น�้าหวานทุกชนิด ฉะนั้น ลดกลุ่มที่เป็นคาร์โบไฮเดรตทั้งหมด
แล้วไปสลายไขมันในร่างกาย สารอาหารเราได้ไม่ครบถ้วนแน่นอน ให้ลดลง ซึ่งจริงๆ แล้วจะต้องกินน้อย
ท�าไมกินไขมัน ถึงท�าให้ลดน�้า ถ้าเราจะกินระยะยาว ต้องเสริมสาร กว่าประมาณ ๒๐ – ๕๐ กรัมต่อวัน แต่
หนักได้ อาหารที่ขาดไป เสริมวิตามินและเกลือ สามารถจะกินไขมันเพิ่มขึ้นได้ สิ่งที่จะ
การกินอาหารไขมันเข้าไปก็เป็น แร่ ในขณะเดียวกัน สิ่งที่ต้องทราบคือ ต้องระวังก็คือ จะต้องกินไขมันที่ดี
พลังงานให้ร่างกาย แต่ว่าหลักการคือ เมื่อไรก็ตามที่เรามากินพวกข้าว แป้ง ไม่ใช่กินไขมันอะไรก็ได้
ข้อแรก พอเรากินเข้าไป ร่างกายมีการ น�้าตาล น�้าหนักมันจะกลับมาอย่าง แล้วในกลุ่มของคนที่อาจจะมีปัญหา
สลายไขมัน เนื่องจากว่าร่างกายรู้สึก รวดเร็ว หรือที่เราเรียกว่าโยโย่ เช่น คนไข้โรคตับ โรคไต หรือว่ามีไขมัน
เหมือนกับว่าไม่ได้กินอาหาร ใช้วิธีนี้ได้ยาวนานขนาดไหน ใคร ในเลือดผิดปกติ อันนี้เวลารับประทาน
ข้อที่สอง เวลาที่มีการสลายไขมันขึ้น กิน “คีโต” ได้และไม่ควรกิน อาจจะต้องมีการติดตาม อีกกลุ่มหนึ่ง
มา สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ ร่างกายก็จะมีการ ส่วนตัวแล้ว หรือกลุ่มบางกลุ่มที่กิน คือ เบาหวาน ถ้าใครที่เป็นเบาหวาน
เสียน�้าไปด้วยในขณะที่มีการสลายไขมัน อยู่ ก็กินกันได้ยาวนาน แต่ถ้าข้อมูลที่มี แล้วอยากจะใช้ Ketogenic Diet
เพราะฉะนั้น ช่วงแรก น�้าหนักจะลดลง ในงานวิจัย ส่วนใหญ่จะอยู่ประมาณ ๒ ข้อที่ต้องระวังเรื่องของยาที่ใช้
มากเนื่องจากการเสียน�้า ปี คนที่ห้ามกินแน่ๆ คือใคร ถ้าเราไม่กิน อาจจะต้องไปปรับเรื่องของยา
ข้อที่สาม เวลาที่ไม่กินพวกนี้ แล้ว ข้าว แป้ง น�้าตาลเข้าไป แล้วเราจะใช้ เพราะฉะนั้น แนะน�าให้ไปคุยกับ
มีของเสียซึ่งชื่อว่า คีโตน เกิดขึ้น จะ ไขมันเป็นหลักในการที่จะเป็นพลังงาน คุณหมอที่รักษาอยู่
ท�าให้เบื่ออาหาร ฉะนั้น จริงๆ แล้ว ต้องบอกว่าตับจะเป็นตัวที่จะเปลี่ยนไข
เวลาที่กินอาหารที่ชื่อว่า Ketogenic มัน มันให้เป็นพลังงาน ถ้าคนๆ นั้นตับไม่ดี ผู้ช่วยศาสตราจารย์ แพทย์หญิงดรุณีวัลย์
ไม่จ�าเป็นต้องนับแคลอรี แต่กินไปแล้ว อันนี้เดือดร้อนแน่นอน ฉะนั้นห้ามใช้ใน วโรดมวิจิตร
คนไข้จะกินได้น้อยลงเอง ด้วยความ คนไข้ที่มีปัญหาโรคตับ กลุ่มที่สองเรื่อง สาขาวิชาโภชนวิทยาและชีวเคมีทางการ
เบื่ออาหาร ไต เพราะว่า ถ้าใครที่ไตเสื่อม กลุ่มนี้ แพทย์ ภาควิชาอายุรศาสตร์
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
ระยะยาวน�้าหนักยังจะลงไหม จะกินโปรตีนค่อนข้างเยอะ ก็อาจจะ มหาวิทยาลัยมหิดล
Ketogenic Diet มีผลในแง่ของการ มีปัญหาได้เหมือนกัน และกลุ่มที่สาม

มหิดลสาร ๒๕๖๓ 23