Page 24 - MU_8Aug61

เพื่อสุขภาพ
อาจารย์ พญ.โสภิดา บุญสาธร ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

“Nursery”

ป้องกันโรคติดเชื้อใน

คุณพ่อคุณแม่ที่มีลูกเล็กหลายคน มักจะใส่ใจใน
เรื่องการเรียน การท�ากิจกรรม การเล่นและเรียนรู้ของ
ลูกกันเป็นอย่างดีอยู่แล้ว แต่มีสิ่งหนึ่งที่คุณพ่อคุณแม่
ควรใส่ใจเพิ่มเติมนั่นคือ การระมัดระวังไม่ให้ติดเชื้อ
โรค ซึ่งทั้งการรับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย และการแพร่
กระจายเชื้อไปสู่ผู้อื่น คุณพ่อคุณแม่หรือผู้ปกครองเอง
จะมีวิธีป้องกันได้อย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลูก
เข้าเรียนในสถานรับเลี้ยงเด็ก หรือ Nursery

โรคติดเชื้อที่พบใน Nursery จะแบ่ง การแพร่กระจายของเชื้อ กรมอนามัยแนะน�าหากลูกมีอาการ
ได้เป็นโรคติดเชื้อในระบบทางเดิน การแพร่กระจายของเชื้อแบ่งออกได้ ได้แก่ ท้องร่วง ตาแดง ปอดบวม ไอมาก
หายใจ และโรคติดเชื้อในทางเดิน เป็น การแพร่กระจายในทางเดินอาหาร อีสุกอีใส เป็นต้น
อาหาร โดยโรคติดเชื้อที่พบในทางเดิน และการแพร่กระจายในทางเดินหายใจ การล้างมือจะช่วยลดการติดต่อได้
หายใจที่พบได้บ่อย เช่น โรคไข้หวัด โรค ซึ่งการแพร่กระจายของเชื้อในทางเดิน
ไข้หวัดใหญ่ โรคติดเชื้อRSV ส่วนโรค อาหารนั้น เกิดจากการรับประทาน การล้างมือจะช่วยลดการแพร่
ติดเชื้อที่พบในทางเดินอาหาร เช่น โรค อาหารที่ไม่สะอาด ปนเชื้อโรคโดยตรง กระจายเชื้อได้ ครูพี่เลี้ยงจะต้องสอนให้
อุจจาระร่วงจากเชื้อไวรัสโรต้า โรค การแพร่กระจายอาจจะเกิดขึ้นผ่านทาง เด็กรู้จักล้างมือให้ถูกต้องตามวิธี รวม
อุจจาระร่วง โรคมือเท้าปาก อุจจาระ จากผ้าอ้อมที่เปรอะอุจจาระ ทั้งการล้างท�าความสะอาดของใช้ ของ
24 โรคติดเชื้อส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นตาม ปนเปื้อนเชื้อโรค ท�าให้สามารถติดต่อ เล่น ต้องล้างน�้าสบู่ ผึ่งไว้ทุกวัน ถ้าเด็ก

ฤดูกาลของประเทศไทย เช่นว่า ฤดูร้อน กันได้ทั้งในตัวเด็กเองและพี่เลี้ยงด้วย ไม่ได้เล่นบ่อยก็อนุโลมให้ล้างสัปดาห์
ละครั้ง และต้องท�าความสะอาดสถาน
จะพบอาการท้องร่วงระบาด ซึ่งมักมา ส่วนการแพร่กระจายเชื้อในทางเดิน ที่ด้วย หากเป็นพื้นยางก็ควรท�าความ
กับอาหารที่ปนเปื้อน ฤดูฝนจะพบโรค หายใจ ก็เกิดจากการการแพร่กระจาย สะอาดทุกวัน เพราะอาจมีเชื้อที่ปะปน
มือเท้าปาก ไข้หวัดใหญ่ และตามด้วย เชื้อในอากาศ ไอจามรดกัน สัมผัสเชื้อ กับน�้ามูก น�้าลายได้ หากน�ามือเข้าปาก
โรคติดเชื้อ RSV และ ฤดูหนาวจะพบไข้ ที่อยู่ตามของเล่น ของใช้ จากน�้ามูก เชื้อก็จะเข้าสู่ร่างกายได้
หวัดใหญ่สายพันธุ์ฤดูหนาวระบาดได้ น�้าลาย เหล่านี้สามารถกระจายได้ง่าย
มาก เชื้อโรคเหล่านี้จะพบได้บ่อยพอกัน ในอากาศ ค�าแนะน�าส�าหรับครูพี่เลี้ยงใน Nursery
และยังพบว่ามีการระบาดที่เปลี่ยน การป้องกันไม่ให้เชื้อแพร่กระจาย ล�าดับแรกจะต้องมีการตรวจคัด
แปลงไปตามช่วงฤดูกาลที่ปรับเปลี่ยน กรองก่อนเข้าเรียน ต่อมาก็สนับสนุนให้
อีกด้วย การป้องกันไม่ให้เชื้อโรคแพร่ เด็กใน Nursery ได้รับวัคซีนพื้นฐาน
กระจายในทางเดินหายใจ ต้องป้องกัน
การติดเชื้อใน Nursery ตั้งแต่เด็กที่รับเชื้อไม่ให้คลุกคลีกับเด็ก และวัคซีนเสริม เช่น วัคซีนป้องกันไข้
การติดเชื้อใน Nursery มักเกิดจาก ใน Nursery ด้วยการคัดกรองเด็กก่อน หวัดใหญ่ วัคซีนป้องกันเชื้อไวรัสโรต้า
ที่ท�าให้เกิดท้องเสีย เพราะเด็กที่มา
การไอจามรดกัน จากของเล่น ภาชนะ เข้ามาเรียนเสมอ ซึ่งกรมอนามัยได้มี Nursery มีความเสี่ยงมากกว่าเด็กที่อยู่
จานชาม เสื้อผ้าก็สามารถติดกันได้ ซึ่ง แนวทางในการป้องกันโรคติดต่อใน ที่บ้าน รวมทั้งครูพี่เลี้ยงเองก็ต้องได้รับ
ส่วนมากใน Nursery ก็มักจะค่อนข้าง สถานรับเลี้ยงเด็กออกมาแล้ว Nursery วัคซีนป้องกันในบางชนิดด้วยเช่นกัน ที่
ดูแลความสะอาดได้ค่อนข้างดีอยู่แล้ว แต่ละแห่งก็สามารถน�าไปใช้ให้เข้ากับ ส�าคัญใน Nursery ต้องมีอากาศถ่ายเท
และยังมีการแยกของใช้ส่วนตัวของเด็ก พื้นที่ได้ การป้องกันอีกอย่างคือ เมื่อ ได้ดี และควรล้างเครื่องปรับอากาศ
ไม่ให้ปะปนกัน ท�าให้พอช่วยได้ส่วน คุณพ่อคุณแม่ทราบว่าลูกป่วยควรพา อย่างสม�่าเสมอ หากเป็นเด็กโตขึ้นมา
หนึ่ง แต่เรื่องที่ยากคือ การติดเชื้อใน ไปพบแพทย์หรือนอนพักอยู่ที่บ้าน และ หน่อยก็แนะน�าให้ ล้ างมือด้ วย
ระหว่างการเล่นกันของเด็กๆ ควรตรวจวัดไข้ลูก หากพบว่ามีไข้ มี แอลกอฮอล์เจล ร่วมกับการสวม
น�้ามูกแล้ว การพามา Nursery อาจ หน้ากากอนามัย Mahidol
ท�าให้เชื้อแพร่กระจายได้ ตัวอย่างเชื้อที่

August 2018 M • Master A • Altruism H • Harmony I • Integrity D • Determination O • Originality L • Leadership