Page 14 - MU_07July68
P. 14
14 มหิดลสาร ๒๕๖๘ July 2025
HPV สัาเหิตุหิลักของมะเรื่็งปากมดลูกท่�ป้องกันได้
สััมภาษณ์์และเขียนข่าว์โดย สัาธีิดา ศูร้ีชาติ
อาจารื่ย์ แพัทย์หญ่งพั่มพั์พัรื่รื่ณ์ พั่สิุ่ทธ์่�ศิาล คณ์ะเว์ชศูาสัตร้์เขตร้้อน
มหิาว์ิทยาลัยมหิิดล กล่าว์ว์่า ไว์ร้ัสั HPV (Human Papilloma Virus)
เป็นสัาเหิตุหิลักของ มะเร้็งปากมดลูก ซ้ำ้�งเป็นมะเร้็งที�พบได้มากในผู้หิญิง
ทั�ว์โลก โดยเช่�อ HPV มักติดต่อผ่านทางเพศูสััมพันธี์ และถ้งแม้ร้่างกาย
สั่ว์นใหิญ่สัามาร้ถกำาจัดเช่�อนี�ได้เอง แต่ในบางร้าย เช่�ออาจคงอยู่ในร้่างกาย
และพัฒนาไปเป็นการ้ติดเช่�อเร้่�อร้ัง ซ้ำ้�งนำาไปสัู่การ้เปลี�ยนแปลงของเซ้ำลล์
จนกลายเป็นมะเร้็งในที�สัุด
นอกจากมะเร้็งปากมดลูกแล้ว์ HPV ยังเกี�ยว์ข้องกับมะเร้็งบร้ิเว์ณ์อ่�น
ที�สััมพันธี์กับการ้มีเพศูสััมพันธี์ เช่น มะเร้็งช่องปาก กล่องเสัียง ลำาคอ
อว์ัยว์ะเพศู และทว์าร้หินัก แม้ว์่าปัจจัยอ่�นๆ จะมีสั่ว์นร้่ว์ม แต่ HPV ก็เป็น
ปัจจัยสัำาคัญที�ไม่คว์ร้มองข้าม
ดังนั�น พฤติกร้ร้มทางเพศูที�ไม่เหิมาะสัม จ้งเพิ�มคว์ามเสัี�ยงต่อการ้
อาจารื่ย์ แพทย์หิญิงพิมพ์พรื่รื่ณ์ พิสัุทธ์ิ�ศูาล
เป็นมะเร้็งปากมดลูกได้ โดยเฉพาะการ้มีเพศูสััมพันธี์ตั�งแต่อายุน้อย คณะเวชศูาสู่ตร์เข้ตร้อน มืห่าว์ทย์าลัย์มืห่์ดิ์ล
หิร้่อการ้มีคู่นอนหิลายคน เพร้าะจะเพิ�มโอกาสัในการ้ร้ับเช่�อ HPV ได้มากข้�น
มีผลการ้ศู้กษาพบว์่าในผู้หิญิงปร้ะมาณ์ ๘๕% และผู้ชาย ๙๑% ที�เคย
มีเพศูสััมพันธี์อย่างน้อยหิน้�งคร้ั�งในชีว์ิต อาจเคยติดเช่�อ HPV มาก่อนแล้ว์
และสั่ว์นใหิญ่ร้่างกายก็จะกำาจัดเช่�อไปได้
อาการ้ของมะเร้็งปากมดลูกจะแตกต่างกันไปตามร้ะยะของโร้ค การ้สัว์มถุงยางอนามัยสัามาร้ถช่ว์ยป้องกันการ้ติดเช่�อ HPV และ
ในร้ะยะแร้กที�เพิ�งได้ร้ับเช่�อ หิากภูมิคุ้มกันร้่างกายกำาจัดเช่�อได้ หิร้่อแม้แต่ ลดคว์ามเสัี�ยงของมะเร้็งปากมดลูก ร้ว์มถ้งมะเร้็งตำาแหิน่งอ่�น ๆ ที�เกิด
มีการ้ติดเช่�อเร้่�อร้ังอยู่ ก็อาจจะยังไม่มีอาการ้ใดๆ เลย หิลังจากนั�นอาจ จาก HPV ได้ในร้ะดับหิน้�ง อีกว์ิธีีหิน้�งค่อการ้ฉีดว์ัคซ้ำีน แม้ว์่าว์ัคซ้ำีน
มีการ้เปลี�ยนแปลงเล็กน้อยของเซ้ำลล์ที�มองไม่เหิ็นด้ว์ยตาเปล่า ต้องอาศูัย HPV อาจจะป้องกันได้ไม่ ๑๐๐% แต่ก็ถ่อว์่าคร้อบคลุมสัายพันธีุ์ไว์ร้ัสั
การ้ตร้ว์จคัดกร้องจ้งจะพบคว์ามผิดปกติได้แต่หิากมีร้อยโร้คเกิดข้�นแล้ว์ ที�เป็นสัาเหิตุหิลักของมะเร้็งได้อย่างมีปร้ะสัิทธีิภาพ โดยเฉพาะว์ัคซ้ำีน
ไม่ว์่าจะเป็นหิูดหิร้่อมะเร้็งในร้ะยะที�ลุกลามข้�น อาจมีอาการ้ผิดปกติ ในปัจจุบันที�คร้อบคลุมได้ถ้ง ๙๐% ของมะเร้็งปากมดลูก นอกจากนี�
เช่น มีเล่อดออกหิร้่อตกขาว์ผิดปกติ มีเล่อดออกหิร้่อรู้้สั้กเจ็บเว์ลามี ยังช่ว์ยป้องกันมะเร้็งที�เกิดจากเช่�อ HPV ในตำาแหิน่งอ่�นๆ ได้ด้ว์ย
เพศูสััมพันธี์ ซ้ำ้�งร้ะยะเว์ลาตั�งแต่การ้ติดเช่�อ HPV ในตอนแร้กไปจนถ้ง การ้ฉีดว์ัคซ้ำีนจ้งเป็นอีกหิน้�งว์ิธีีสัำาคัญในการ้ป้องกันโร้คเหิล่านี�
การ้ตร้ว์จพบว์่าเป็นมะเร้็ง อาจใช้เว์ลาหิลายปีกว์่าจะปร้ากฏิอาการ้ วัคซ้ำ่น HPV สิ่ามารื่ถีฉ่ดได้ทั�งในผู้หญ่งและผู้ชาย ตั�งแต่อายุ ๙ ปีขึ�นไป
และตร้ว์จพบได้ ปัจจุบัน ปรื่ะเทศิไทยได้บรื่รื่จุวัคซ้ำ่น HPV ไว้ในสิ่่ทธ์่ปรื่ะโยชน์พั่�นฐ์าน
ดังนั�น การ้คัดกร้องมะเร้็งปากมดลูกในผู้หิญิงว์ัยเจร้ิญพันธีุ์จ้งเป็น สิ่ำาหรื่ับเด็กผู้หญ่งชั�นปรื่ะถีมศิึกษาปีท่� ๕ อายุ ๑๑-๑๒ ปี สิ่ามารื่ถีฉ่ดได้ฟรื่่
สัิ�งสัำาคัญอย่างยิ�ง เพ่�อช่ว์ยค้นหิาคว์ามผิดปกติของการ้เปลี�ยนแปลงเซ้ำลล์ นอกจากน่� คล่น่กเวชศิาสิ่ตรื่์ท่องเท่�ยวและการื่เด่นทาง โรื่งพัยาบาล
ที�ปากมดลูกตั�งแต่ร้ะยะแร้กๆ ซ้ำ้�งจะช่ว์ยใหิ้สัามาร้ถร้ักษาได้ตั�งแต่ร้ะยะ เวชศิาสิ่ตรื่์เขตรื่้อน มหาว่ทยาลัยมห่ดล ยังม่โครื่งการื่ฉ่ดวัคซ้ำ่น HPV
ก่อนเป็นมะเร้็ง หิร้่อมะเร้็งในร้ะยะเร้ิ�มต้น ร้าชว์ิทยาลัยสัูตินร้ีแพทย์แหิ่ง ชน่ด ๙ สิ่ายพัันธ์ุ์ในรื่าคาพั่เศิษสิ่ำาหรื่ับเด็กผู้หญ่งและเด็กผู้ชาย อายุ
ปร้ะเทศูไทย แนะนำาใหิ้เร้ิ�มตร้ว์จคัดกร้องมะเร้็งปากมดลูกตั�งแต่อายุ ๙-๒๑ ปี โดยสิ่ามารื่ถีเข้ารื่ับบรื่่การื่ได้จนถีึงวันท่� ๓๐ ตุลาคม ๒๕๖๘
๒๕ ปีข้�นไป หิร้่ออาจจะเร้็ว์กว์่านั�นหิากมีคว์ามเสัี�ยงสัูง เช่น เป็นผู้ติด
เช่�อ HIV มีคู่นอนหิลายคน เป็นหิูดหิงอนไก่ หิร้่อเป็นโร้คติดเช่�อทางเพศู
สััมพันธี์อ่�นๆ และแนะนำาใหิ้ตร้ว์จซ้ำำาทุก ๒-๕ ปี ข้�นอยู่กับว์ิธีีการ้ตร้ว์จ
Special Article
