Page 33 - MU_12Dec66

มหิดลสาร ๒๕๖๖
December 2023 33

หิากรู้สู้กว้่าตน์เองหิรือคน์ใกล้ตัว้ มีอาการเหิล่าน์ี� คว้รไป ตัว้อย่างการออกกำาลังกายแบบแอโรบิค เชื้่น์ เดิน์เร็ว้ ว้่ายน์ำา
พิบแพิทย์เพิื�อทำาการตรว้จว้ิน์ิจฉัย โดยแพิทย์จะว้ิน์ิจฉัย ปั � น์จักรยาน์ เป็น์ต้น์ น์อกจากน์ี� การฝุ่ึกสูมองใหิ้ได้คิดสูิ�งใหิม่บ่อย ๆ
จากการซีักประว้ัติจากผู้ป่ว้ยและญาติ การใชื้้แบบทดสูอบ เชื้่น์ อ่าน์หิน์ังสูือ คิดเลข้ เล่น์เกมตอบปัญหิา เกมจดจำาชื้ื�อ
สูภาพิสูมองเบื�องต้น์ (Mini-Mental State Examination : จับผิดภาพิ จับคู่ภาพิเหิมือน์ ฝุ่ึกทำาสูิ�งใหิม่ ๆ เชื้่น์ การเดิน์ทาง
MMSE) การสูแกน์สูมอง (MRI brain) การเจาะเลือด เจาะน์ำา จดจำาเสู้น์ทางใหิม่ ฝุ่ึกอ่าน์แผน์ที� สูามารถชื้่ว้ยกระตุ้น์ใหิ้สูมอง
กภั.ส์ชญา สถาวรื่านนท์ (๒)
ไข้สูัน์หิลังเพิื�อน์ำามาตรว้จว้ิน์ิจฉัยแยกโรค เป็น์ต้น์ ทำางาน์ได้ดีข้้�น์ ชื้่ว้ยป้องกัน์หิรือชื้ะลอภาว้ะสูมองเสูื�อมได้เชื้่น์กัน์
คณะกายภาพิบำาบัด มหิาว้ิทยาลัยมหิิดล
โรคสูมองเสูื�อม สูามารถเกิดข้้�น์ได้กับทุกคน์ และยิ�งมีคว้ามเสูี�ยง ใน์ทางกายภาพิบำาบัด ผู้ป่ว้ยโรคสูมองเสูื�อมที�มารักษา มีภาว้ะ
มากข้้�น์เมื�อมีอายุมากข้้�น์ ถ้งแม้ปัจจุบัน์ จะยังไม่มีว้ิธิีการรักษา หิลงลืมว้ิธิีปฏิิบัติกิจว้ัตรประจำาว้ัน์ เชื้่น์ ลืมว้ิธิีลุกข้้�น์ยืน์ เดิน์
ใหิ้หิายข้าด แต่หิากเรารู้เร็ว้ จะชื้่ว้ยป้องกัน์ หิรือชื้ะลอไม่ใหิ้ ทาน์อาหิารต้องทำาอย่างไร ทำาใหิ้ข้ยับตัว้น์้อยลง และน์ำาไปสูู่
(๓)
การดำาเน์ิน์โรคทรุดลงอย่างรว้ดเร็ว้ได้ มีการศ้กษากล่าว้ว้่า การอ่อน์แรงข้องกล้ามเน์ื�อจากการไม่ได้ใชื้้งาน์ อีกทั�งผู้ป่ว้ยอาจ
การออกกำาลังกายแบบแอโรบิค ๕ ว้ัน์ต่อสูัปดาหิ์ เป็น์เว้ลาอย่างน์้อย มีภาว้ะโรคอื�น์ร่ว้มด้ว้ย เชื้่น์ โรคหิลอดเลือดสูมอง จ้งยิ�งทำาใหิ้
๓๐ น์าที ที�ระดับคว้ามหิน์ักปาน์กลาง ซี้�งระดับคว้ามหิน์ักปาน์กลาง อาการรุน์แรงมากข้้�น์ ผู้ป่ว้ยจ้งคว้รมาฝุ่ึกกายภาพิบำาบัด เพิื�อเรียน์รู้
คือ ระดับที�ข้ณะออกกำาลังกายยังสูามารถพิูดโต้ตอบเป็น์คำาได้ เทคน์ิคการเคลื�อน์ไหิว้ใหิม่ที�ชื้่ว้ยใหิ้สูามารถทำาได้ง่ายข้้�น์ ฝุ่ึกทักษะ
แต่ไม่สูามารถพิูดประโยคยาว้ ๆ หิรือร้องเพิลงได้ เป็น์ระดับที� ที�ข้าดหิายไป และออกกำาลังกายกล้ามเน์ื�อที�จำาเป็น์ต่อการยืน์
ต้องหิายใจเร็ว้ถี�ข้้�น์ แต่ยังคงหิายใจได้สูะดว้ก หิรือคำาน์ว้ณจาก การทรงตัว้ และการเดิน์ เพิื�อใหิ้สูามารถประกอบกิจว้ัตรประจำาว้ัน์
๕๐-๗๐% ข้องอัตราการเต้น์หิัว้ใจสููงสูุด (อัตราการเต้น์หิัว้ใจ ด้ว้ยตัว้เองใหิ้ได้มากที�สูุด และชื้ะลอภาว้ะติดเตียงที�อาจเกิดข้้�น์
สููงสูุด = ๒๒๐ - อายุ) เชื้่น์ ถ้าอายุ ๔๐ ปี อัตราการเต้น์ข้องหิัว้ใจ ได้ใน์อน์าคต
สููงสูุดคือ ๑๘๐ ครั�ง/น์าที (๒๒๐-๔๐ = ๑๘๐) ดังน์ั�น์ การออก
กำาลังกายที�ระดับคว้ามหิน์ักปาน์กลางสูำาหิรับกรณีน์ี�คือมีอัตรา
การเต้น์ข้องหิัว้ใจอยู่ที� ๙๐-๑๒๖ ครั�ง/น์าที (๕๐-๗๐% ข้อง ๑๘๐)

เอกสิ่ารื่อ้างอ่ง
๑. Alzheimer’s Association [Internet]. 10 Early Signs and Symptoms of Alzheimer’s. [updated 2023; cited 2023 Aug 1]. Available
from: https://www.alz.org/alzheimers-dementia/10_signs
๒. Arvanitakis Z, Shah RC, Bennett DA. Diagnosis and Management of Dementia: Review. JAMA. 2019 Oct 22;322(16):1589.
๓. Ahlskog JE, Geda YE, Graff-Radford NR, Petersen RC. Physical Exercise as a Preventive or Disease-Modifying Treatment of De-
mentia and Brain Aging. Mayo Clin Proc. 2011 Sep;86(9):876–84.

เพ่�อส์ข้ภัาพ