Page 23 - MU_5May67
P. 23
May 2024 มหิดลสาร ๒๕๖๗ 23
ม.มห่ดลชี้่�คลอดก�อนกำาหนดสิ่ามารื่ถิดูแลได้
หากอยู�ภายใติ้การื่ติ่ดติามอย�างติ�อเน่�อง
โดยส้ติแพื่ทย์ แลัะกุมาร์แพื่ทย์
สัมภาษณ์ และเขียนีข่าวโดย ฐิตินีวตาร้ ดิถีการุ้ณ
ภาพจากผุ้้ใหิ้สัมภาษณ์
การ้คลอดก่อนีกำาหินีดสามาร้ถด้แลได้ หิากได้ร้ับการ้ติดตาม
อย่างต่อเนี่�องโดยส้ติแพทย์ และกุมาร้แพทย์ ทาร้กจะได้ร้ับการ้ด้แล
อย่างป็ลอดภัย เจร้ิญเติบโต และมีคุณภาพชี้ีวิตที�ดีใกล้เคียงทาร้ก
ที�เกิดคร้บกำาหินีด
ผู้ชี้่วยศิาสิ่ตรื่าจารื่ย์ นายแพทุย์พฤหัสิ่ พงษ์ม้ อาจาร้ย์แพทย์ป็ร้ะจำา
สาขาวิชี้าทาร้กแร้กเกิด ภาควิชี้ากุมาร้เวชี้ศาสตร้์ คณะแพทยศาสตร้์
โร้งพยาบาลร้ามาธ์ิบดี มหิาวิทยาลัยมหิิดล ได้กล่าวถ่งกรื่ณ้ทุารื่ก
เก่ดก่อนกำาหนด หมายถ่งทุารื่กทุ้�เก่ดก่อนอายุครื่รื่ภ์ ๓๗ สิ่ัปดาห์
ซี่�งมักจะพบภาวะแทุรื่กซี้อนของรื่ะบบต่างๆ ได้ ย่�งเก่ดก่อนกำาหนดมาก
ภาวะแทุรื่กซี้อนจะย่�งม้มากข่�น เชี้่น หายใจหอบเพรื่าะปอดยังไม่สิ่มบูรื่ณ์
ผูู้้ชี้�วยศาสิ่ติรื่าจารื่ย์ นายแพทย์พฤหัสิ่ พงษ์์ม่
ต่ดเชี้่�อได้ง่าย เน่�องจากรื่ะบบภูม่คุ้มกันยังพัฒนาไม่เต็มทุ้� รื่วมถ่งภาวะ ภาควิิชุากุมาร์เวิชุศาสตร์์
คณะแพื่ทยศาสตร์์โร์งพื่ยาบาลัร์ามาธิบด่ มหาวิิทยาลััยมหิดลั
“ลำาไสิ่้เน่าอักเสิ่บ” ซี่�งเป็นสิ่่�งทุ้�ต้องเฝ้ารื่ะวังในทุารื่กเก่ดก่อนกำาหนด
โดยเฉพาะทุารื่กทุ้�นำาหนักแรื่กเก่ดน้อยกว่า ๑,๕๐๐ กรื่ัม
ในต่างปรื่ะเทุศิพบอุบัต่การื่ณ์รื่้อยละ ๗ – ๑๐ แต่ในปรื่ะเทุศิไทุยยังไม่ม้
ป็ัจจุบันียังไม่พบสาเหิตุที�แนี่ชี้ัดของภาวะลำาไส้เนี่าอักเสบ แต่อาจเกิด
ข้อมูลทุ้�แน่ชี้ัด ทุารื่กมักจะม้อาการื่ทุ้องอ่ด รื่ับนมได้ไม่ด้ บางรื่ายม้อาการื่
จากหิลายป็ัจจัยร้่วมกันี เชี้่นี ลำาไส้ของทาร้กเกิดก่อนีกำาหินีดและร้ะบบ
อ่�นรื่่วมด้วย อาทุ่ อุณหภูม่กายไม่คงทุ้� หายใจแผ่ว หัวใจเต้นเรื่็ว ความดัน
ภ้มิคุ้มกันียังพัฒนีาไม่สมบ้ร้ณ์ ร้่วมกับมีความไม่สมดุลของแบคทีเร้ีย
เล่อดตำา โดยภาวะลำาไสิ่้เน่าอักเสิ่บมักพบในชี้่วง ๒ – ๔ สิ่ัปดาห์หลังเก่ด
ในีลำาไส้ การ้ร้ักษาเม่�อเกิดภาวะนีี� ค่อ การ้งดนีม ใหิ้สาร้นีำาทางหิลอดเล่อด
ร้่วมกับใหิ้ยาป็ฏิิชี้ีวนีะ หิากอาการ้รุ้นีแร้งมากข่�นี อาจต้องร้ับการ้ร้ักษา
ด้วยการ้ผุ่าตัด ซ้ำ่�งเม่�อหิายขาดแล้ว มักไม่ส่งผุลต่อเนี่�องในีอนีาคต
การ้ศ่กษาที�ผุ่านีมาพบว่า นีมแม่ชี้่วยลดอุบัติการ้ณ์ของภาวะลำาไส้เนี่า
อักเสบได้ กร้ณีที�แม่ยังไม่มีนีำานีมชี้่วงหิลังคลอดแพทย์ผุ้้ด้แลอาจพิจาร้ณา
ใหิ้ “นมแม่บรื่่จาค” จาก “ธ์นาคารื่นมแม่” แก่ทาร้ก ซ้ำ่�งนีมแม่บร้ิจาค
ชี้่วยลดอุบัติการ้ณ์ของภาวะนีี�ได้เชี้่นีกันี ในีป็ัจจุบันีโร้งเร้ียนีแพทย์
หิลายแหิ่งมีธ์นีาคาร้นีมแม่ ซ้ำ่�งร้ับบร้ิจาคนีมแม่แล้วนีำานีมแม่มาผุ่านี
กร้ะบวนีการ้พาสเจอไร้ส์ เพ่�อใหิ้นีำานีมนีั�นีมีความป็ลอดภัยก่อนีนีำามาใชี้้
และชี้่วยลดโอกาสเกิดภาวะลำาไส้เนี่าอักเสบในีทาร้กเกิดก่อนีกำาหินีด
มหิาวิทยาลัยมหิิดลพร้้อมส่งเสร้ิมทาร้กใหิ้ได้ร้ับภ้มิคุ้มกันี
ตามธ์ร้ร้มชี้าติจากนีมแม่ และมอบองค์ความร้้้เพ่�อพัฒนีาคุณภาพชี้ีวิตที�ดี
เพ่�อป็ร้ะชี้าชี้นีตามป็ณิธ์าณ “ปัญญาของแผ่นด่น”
เพ่�อสิุ่ขภาพ