Page 17 - MU_8aug65

August 2022 มหิดลสาร ๒๕๖๕ 17

จากการื่ศ้กษาต่างๆ พื่บัว่า คนไทียสุ่วนใหญ่ยังไม่ทีรื่าบัว่า ทุั�วไปทุ่�ไม�ได้เกิดจีากการิติิดเช่�อแบคทุ่เริ่ยหิายเริ็วขั้�น
ยาปฏิ่ชีีวนะ ค่อ ยาทีี�สุามารื่ถฆ่่า หรื่่อ หยุดการื่เจรื่่ญเต่บัโต แติ�กลับทุำาใหิ้ผ่้ทุ่�ริับปริะทุานยาปฏิิช่วนะเหิล�านั�นม่โอกาส
ของเชี่�อแบัคทีีเรื่ียเที่านั�น และยาปฏิ่ชีีวนะไม่สุามารื่ถฆ่่า แพ้ยา เกิดเช่�อด่�อยาในริ�างกาย และเพิ�มความเส่�ยงในการิ
หรื่่อหยุดการื่เจรื่่ญเต่บัโตของเชี่�อไวรื่ัสุได้ ติิดเช่�อด่�อยา ทุั�งกับตินเอง และผ่้อ่�นในคริอบคริัวและสังคม
หากใชี้ไม่เหมาะสุม เชี่น นำายาปฏิ่ชีีวนะไปใชี้ในการื่รื่ักษา สุ่วนในสุัตว์ทีี�เลี�ยงเพื่่�อนำามารื่ับัปรื่ะทีานเป็นอาหารื่นั�น
อาการื่ไข้หวัด เจ็บัคอ หรื่่อ ที้องเสุีย จะก่อให้เก่ดเชี่�อด่�อยา ตามมาตรื่ฐิานทีั�วไปจะกำาหนดให้งดยาปฏิ่ชีีวนะ ๑๐ - ๒๐ วัน
ซุ้�งจะทีำาให้เก่ดผลเสุียตามมาอีกมากมาย ก่อนเข้าโรื่งฆ่่าสุัตว์ ทีำาให้ไม่มียาปฏิ่ชีีวนะตกค้างในเน่�อสุัตว์
ไม�ว�าจีะเป็นการิทุ่�ตินเองจีะม่ความเส่�ยงในการิติิดเช่�อด่�อยา (“No Residual Antibiotics” หรื่่อ “No Antibiotics”)
มากขั้�น หิริ่อการิทุ่�บุคคลในคริอบคริัว และผ่้อ่�นในสังคม แติ�คนทุั�วไป มักไม�ทุริาบว�าเน่�อสัติว์ทุ่�ตินเองได้ริับปริะทุานนั�น
ม่ความเส่�ยงในการิติิดเช่�อด่�อยามากขั้�น มาจีากสัติว์ทุ่�ม่การิใช้ยาปฏิิช่วนะในริะหิว�างการิเล่�ยง
การิติิดเช่�อด่�อยาสามาริถันำาไปส่�การิเจี็บป่วยทุ่�ริักษายาก เพ่�อใหิ้ทุุกคนม่ความติริะหินักเก่�ยวกับการิใช้ยาปฏิิช่วนะ
ริักษาไม�หิาย นำาไปส่�การิส่ญเส่ยช่วิติ และความส่ญเปล�า ทุั�งในคนและสัติว์ เคริ่�องม่อวัดริอยเทุ้าการิใช้ยาปฏิิช่วนะ
ทุางเศริษฐกิจี ริายบุคคล “Antibiotic Footprint Calculator” จีะช�วยใหิ้
นอกจีากน่� การิติกค้างขัองยาปฏิิช่วนะ และการิกริะจีายติัว ผ่้ใช้ทุริาบถั้งความจีริิงในขั้อน่�
ขัองเช่�อด่�อยาจีากชุมชนและฟาริ์มสัติว์ เกิดขั้�นได้ผ�านทุาง บุคคลทุั�วไปสามาริถัม่ส�วนริ�วมในการิลดปริิมาณการิใช้
นำาทุิ�งและขัองเส่ยจีากชุมชนและฟาริ์มสัติว์ ยาปฏิิช่วนะในสัติว์ได้ด้วยการิพิจีาริณา และมองหิาขั้อม่ลเก่�ยวกับ
ยาปฏิิช่วนะและเช่�อด่�อยาเหิล�านั�นจีะปนเป้�อนในสิ�งแวดล้อม ทุ่�มาขัองเน่�อสัติว์ การิเล่�ยงสัติว์ การิใช้ยาปฏิิช่วนะในริะหิว�าง
ในปริิมาณทุ่�มากขั้�น และนำาไปส่�การิติิดเช่�อด่�อยาในสังคมในวงกว้าง การิเล่�ยง และฉื่ลากเก่�ยวกับการิใช้ยาปฏิิช่วนะในริะหิว�าง
มากขั้�น และในปริิมาณทุ่�มากขั้�น การิเล่�ยง เช�น ฉื่ลาก “เลี�ยงโดยไม่ใชี้ยาปฏิ่ชีีวนะ” (“Raised
ยาปฏิิช่วนะทุ่�มักถั่กนำาไปใช้โดยไม�ถั่กติ้อง ค่อ การิทุาน Without Antibiotics” หรื่่อ “No Antibotics Ever”)
ยาปฏิิช่วนะเพ่�อริักษาอาการิหิวัด เช�น การิริับปริะทุาน หิริ่อฉื่ลากทุ่�บอกริายละเอ่ยดและปริิมาณการิใช้ยาปฏิิช่วนะ
ยาอะม็อกซ่ซิลลิน (Amoxycillin) อิริิโทุริไมซิน (Erythromycin) ในริะหิว�างการิเล่�ยงว�ามากหิริ่อน้อยเพ่ยงใด (มิใช�แค�เพ่ยงฉื่ลาก
แอมพิซิลลิน (Ampicillin) หิริ่อยาปฏิิช่วนะอ่�นๆ เม่�อม่ไขั้ ไอ หิริ่อ ทุ่�บอกว�า ไม�ม่ยาปฏิิช่วนะติกค้าง หิริ่อ “No Antibotics”)
เจี็บคอ การิม่ส�วนริ�วมเหิล�าน่�จีะช�วยกริะติุ้นใหิ้ภัาคริัฐ ภัาคเอกชน
อ่กกริณ่ทุ่�พบบ�อยทุ่�ไม�ถั่กติ้อง ค่อ การิทุานยาปฏิิช่วนะเพ่�อ และผ่้เก่�ยวขั้อง ม่การิพัฒนา ปริับปริุง ลดการิใช้ยาปฏิิช่วนะ
ริักษาอาการิทุ้องเส่ย เช�น การิริับปริะทุานยานอริ์ฟลอกซาซิน ในสัติว์ ปริับปริุงสุขัอนามัยในการิเล่�ยงสัติว์ และเพิ�มการิใหิ้ขั้อม่ล
(Norfloxacin) หิริ่อยาปฏิิช่วนะอ่�นๆ เม่�อม่อาการิทุ้องเส่ย เก่�ยวกับการิใช้ยาปฏิิช่วนะในริะหิว�างการิเล่�ยงบนผลิติภััณฑิ์
ถั�ายเหิลว โดยทุ่�ไม�ม่ขั้อบ�งช่�ว�าเป็นการิติิดเช่�อแบคทุ่เริ่ย เน่�อสัติว์ในอนาคติ
การิจีะริับปริะทุานยาปฏิิช่วนะ ควริได้ริับการิวินิจีฉื่ัยย่นยัน ผ่้วิจีัยติั�งใจีใหิ้ “Antibiotic Footprint Calculator” ทุ่�
จีากแพทุย์ หิริ่อผ่้ใหิ้บริิการิทุางสาธาริณสุขัอย�างเหิมาะสมเทุ�านั�น สริ้างสริริค์และพัฒนาขั้�นน่� เป็นเคริ่�องม่อทุ่�ทุุกคนสามาริถั นำาไป
แพทุย์ หิริ่อผ่้ใหิ้บริิการิทุางสาธาริณสุขัติ้องย่นยันว�า ใช้วัดริอยเทุ้าการิใช้ยาปฏิิช่วนะขัองติัวเอง เพ่�อใหิ้ผ่้ใช้
เป็นการิติิดเช่�อเกิดจีากเช่�อแบคทุ่เริ่ย และม่ความจีำาเป็นหิริ่อ เกิดความติริะหินักริ่้ ปริับพฤติิกริริม และริ�วมกันลดการิใช้ยาปฏิิช่วนะ
ม่ขั้อบ�งช่�ทุ่�ติ้องริับปริะทุานยาปฏิิช่วนะเทุ�านั�น โดยไม�จีำาเป็นลง
เริาไม�ควริริับปริะทุานยาปฏิิช่วนะด้วยตินเอง หิริ่อ โดยทุ่�สุด ทุ่มวิจีัยคาดหิวังใหิ้โลกม่ขันาดปัญหิาการิติิด
เริ่ยกหิายาปฏิิช่วนะ เพ่ยงเพริาะ “ก่นกันไว้ก่อน” หิริ่อเช่�อว�า เช่�อด่�อยาลดลง และปริะชากริโลกได้ม่คุณภัาพช่วิติทุ่�ด่ขั้�น
“ก่นแล้วจะหายเรื่็วข้�น” เพ่�อสริ้างสริริค์สิ�งด่ๆ ส่�ริุ�นล่กหิลานติ�อไป ติิดติามได้ทุาง https://
เพริาะความเช่�อเหิล�านั�นไม�เป็นความจีริิง การิริับปริะทุาน www.antibioticfootprint.net/calculator/th และ https://
ยาปฏิิช่วนะไม�ช�วยทุำาใหิ้โริคหิวัดจีากเช่�อไวริัส หิริ่อทุ้องเส่ย www.antibioticfootprint.net/calculator/th/dashboard